Prevalencia de anemia por deficiencia de hierro y características sociodemográficas y nutricionales asociadas, en gestantes del Hospital Local del Norte de Bucaramanga

Abstract

Introducción: La anemia por deficiencia de hierro es una condición de alta prevalencia según los datos reportados por la Organización Mundial de la Salud en 2011 y la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional en Colombia en 2015. Teniendo en cuenta que esta condición está relacionada a factores de riesgo sociodemográficos, clínicos y nutricionales y que durante el embarazo se ven aumentados los requerimientos de hierro, guardando relación con desenlaces desfavorables tanto maternos como perinatales, es por esta razón, que se hace necesario realizar estudios para aportar datos precisos sobre la prevalencia y factores asociados en gestantes en la población atendida en el Hospital Local del Norte de Bucaramanga. Objetivo: Determinar la prevalencia de anemia por deficiencia de hierro con base en la interpretación de todas las variables del cuadro hemático en gestantes atendidas en el Hospital Local del Norte de Bucaramanga. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico de corte transversal, entre septiembre de 2017 y diciembre de 2018 en en el Hospital Local del Norte, donde se logró la participación de 480 gestantes que asistieron a consulta externa y/o al servicio de urgencias de ginecología y obstetricia. Se aplicó una encuesta dirigida luego de la atención médica. Posteriormente, se realizó un análisis univariado, bivariado y se propuso un modelo multivariado con variables sociodemográficas, clínicas y nutricionales; se usó el paquete estadístico STATA 14 (Stata Corporation®). Resultados: La prevalencia de anemia teniendo en cuenta sólo el valor de hemoglobina estuvo presente en el 14,8%, y de anemia por deficiencia de hierro tomando 4 variables del cuadro hemático fue del 2,3%. Sin embargo, al realizar el análisis de asociación para anemia por deficiencia de hierro entre las variables sociodemográficas, clínicas y nutricionales no se encontró ninguna asociación. Cuando se buscó asociación entre la presencia de anemia y las variables estudiadas, se encontró que la edad de la paciente y la toma adecuada del sulfato ferroso durante el control prenatal, fueron factores protectores que disminuyeron el riesgo de presentar esta patología. Conclusión: La prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en la población evaluada en el presente estudio es menor a la reportada en Colombia y a nivel mundial, a pesar de que las características sociodemográficas de la población estudiada arrojan resultados que la clasifican como población de riesgo. Esta diferencia puede estar relacionada en que esta investigación se basó en determinar la anemia ferropénica teniendo en cuenta sólo los parámetros del hemograma. Se demuestra que este paraclínico, el cual es el usado de rutina en las gestantes, no es el adecuado para el diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro en el embarazo, lo que genera un subregistro de pacientes que cursan con esta entidad. Se considera importante recalcar que durante el control prenatal el médico haga énfasis en la importancia del consumo adecuado del hierro, ya que en este estudio se encontró una alta proporción de pacientes que lo tomaban incorrectamente, aspecto que puede estar relacionado directamente con la presencia de anemia a lo largo de la gestación.