Show simple item record

dc.contributor.advisorSossa Melo, Claudia Lucíaspa
dc.contributor.advisorMachado Romero, Carlos Alfonsospa
dc.contributor.advisorOchoa Vera, Miguel Enriquespa
dc.contributor.authorGaray Guerrero, Jenniferspa
dc.date.accessioned2020-06-26T19:59:53Z
dc.date.available2020-06-26T19:59:53Z
dc.date.issued2018
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12749/1731
dc.description.abstractIntroducción: El trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH) se ha establecido como una opción terapéutica de una gran variedad de patologías malignas y no malignas como por ejemplo: leucemias mieloide y linfoides, linfomas, tumores sólidos, anemias, síndromes hemofagociticos, lupus eritematoso sistémicos, artritis reumatoidea entre otrasdarios . Existen diferentes modalidades de TPH, según el origen de la fuente de progenitores hematopoyeticos, estos pueden ser autólogos o alogénicos, según el tipo de donante los TPH pueden ser hechos a partir de donante HLA idéntico familiar o no familiar o a partir de donante familiar haploidéntico, según la intensidad del tratamiento de acondicionamiento los TPH pueden ser mieloablativos y no mieloablativos, estos últimos nacen como una alternativa para disminuir las complicaciones relacionadas con el trasplante. Sin embargo, la realización de un TPH se ve limitada por diversos efectos secundarios, entre los que se destaca la toxicidad pulmonar, con complicaciones pulmonares que pueden ser tempranas o tardías, y a su vez infecciosas o no infecciosas. Dada la morbilidad y mortalidad asociada a estas complicaciones se hace necesario conocer la incidencia de las mismas. Métodos: Mediante un estudio descriptivo y analítico tipo cohorte ambispectivo se realizó seguimiento pre trasplante, a los 30 días, de 31 a 100 días y de 101 a 365 días de los pacientes llevados a trasplante de progenitores hematopoyéticos desde noviembre de 2009 hasta abril de 2017 con seguimiento hasta marzo de 2018 en la FOSCAL, Floridablanca, Colombia. Resultados: Se analizaron un total de 191 trasplantes, con incidencia acumulada de complicaciones pulmonares de 22.69% y densidad de incidencia (DI) de 30.8/10000 días de tiempo persona a riesgo, con predominio de causas infecciosas 18.36% (IA) y siendo ligeramente mayor en pacientes en los que se les realizó TPH autólogo 19.72% (IA). Factor de riesgo para complicaciones pulmonares infecciosas en TPH autólogo un Karnofsky 60 con RR de 42 (IC: 1.3-1268.8, p=0.03) en los 31 a 100 días pos TPH, las no infecciosas en TPH autólogo se encontro un número cronólogico de trasplante 2 RR 26.7 (IC 95%: 1.45-492, p=0.027) alos 30 días pos TPH, RR 13.3 RR 13.3 (IC95% 1.02-172.2, p=0.048) de los 31 a 100 días y RR: 6.2 (IC95% 1-38, p=0.049) 101-365 días pos trasplante. La sobrevida libre de enfermedad global para complicaciones pulmonares infecciosas y no infecciosa según tipo de TPH autólogo y alogénico fue de 79.9% (IC 95% 0.708-0.86)y 85.7% (IC95% 0.708-0.93) respectivamente. Conclusiones: En general las complicaciones pulmonares tanto infecciosas como no infecciosas tienen una incidencia acumulada menor a la reportada en la literatura internacional.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.language.isospaspa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.titleComplicaciones pulmonares en pacientes con trasplante de progenitores hematopoyéticos. Estudio de Cohortespa
dc.title.translatedPulmonary complications in patients with hematopoietic stem cell transplantation. Cohort Studyeng
dc.degree.nameEspecialista en Medicina Internaspa
dc.coverageBucaramanga (Santander, Colombia)spa
dc.publisher.grantorUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.rights.localAbierto (Texto Completo)spa
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Internaspa
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.type.localTesisspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.subject.keywordsRespiratorseng
dc.subject.keywordsArtificial respirationeng
dc.subject.keywordsHematopoietic agentseng
dc.subject.keywordsTransplantseng
dc.subject.keywordsMedicineeng
dc.subject.keywordsInternal medicineeng
dc.subject.keywordsInvestigationseng
dc.subject.keywordsComplicationseng
dc.subject.keywordsPatientseng
dc.subject.keywordsPrevention and controleng
dc.subject.keywordsHematopoietic progenitor transplantation (HPT)eng
dc.subject.keywordsRespiratory function testseng
dc.subject.keywordsLung diseaseeng
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABspa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional UNABspa
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.accessrightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.relation.referencesGaray Guerrero, Jennifer (2018). Complicaciones pulmonares en pacientes con trasplante de progenitores hematopoyéticos. Estudio de Cohorte. Bucaramanga (Santander, Colombia) : Universidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.contributor.cvlachttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001425704*
dc.contributor.cvlachttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001543126*
dc.contributor.cvlachttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000898465*
dc.contributor.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-4552-3388*
dc.contributor.scopushttps://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=57203553484*
dc.contributor.scopushttps://www.scopus.com/authid/detail.uri?authorId=36987156500*
dc.contributor.researchgatehttps://www.researchgate.net/profile/Claudia_Sossa?_sg=BvRoh6IvojFf2p-POYF__s50hoM8A_BUZv09EbDIIEubX8HzSQD8c55b5wN2DjEMJzlDAXO3X74Ci8Q*
dc.contributor.researchgatehttps://www.researchgate.net/profile/Miguel_Ochoa7*
dc.subject.lembRespiradoresspa
dc.subject.lembRespiración artificialspa
dc.subject.lembAgentes hematopoyéticosspa
dc.subject.lembTrasplantesspa
dc.subject.lembMedicinaspa
dc.subject.lembMedicina internaspa
dc.subject.lembInvestigacionesspa
dc.subject.lembComplicacionesspa
dc.subject.lembPacientesspa
dc.subject.lembPrevención y controlspa
dc.description.abstractenglishIntroduction Hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) has been established as a therapeutic option for a wide variety of malignant and non-malignant pathologies, such as: myeloid and lymphoid leukemias, lymphomas, solid tumors, anemias, hemophagocytic syndromes, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis among otherdarios. There are different types of TPH, depending on the origin of the source of hematopoietic progenitors, these can be autologous or allogeneic, depending on the type of donor, TPH can be made from an identical family or non-family HLA donor or from a haploidentical family donor, Depending on the intensity of the conditioning treatment, HSCT can be myeloablative and non-myeloablative, the latter being an alternative to reduce transplant-related complications. However, the performance of a HSCT is limited by various side effects, among which pulmonary toxicity stands out, with pulmonary complications that can be early or late, and in turn infectious or non-infectious. Given the morbidity and mortality associated with these complications, it is necessary to know their incidence. Methods: By means of a descriptive and analytical study of the ambispective cohort type, pre-transplantation follow-up was carried out, at 30 days, from 31 to 100 days and from 101 to 365 days of the patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation from November 2009 to April 2017 with follow-up until March 2018 at FOSCAL, Floridablanca, Colombia. Results: A total of 191 transplants were analyzed, with a cumulative incidence of pulmonary complications of 22.69% and incidence density (DI) of 30.8 / 10,000 days of person-at-risk time, with a predominance of infectious causes 18.36% (IA) and being slightly higher in patients who underwent autologous HSCT 19.72% (AI). Risk factor for infectious pulmonary complications in autologous HSCT a Karnofsky 60 with RR of 42 (CI: 1.3-1268.8, p = 0.03) at 31 to 100 days post HSCT, non-infectious in autologous HSCT a chronological number of transplants was found 2 RR 26.7 (95% CI: 1.45-492, p = 0.027) at 30 days post HSCT, RR 13.3 RR 13.3 (95% CI 1.02-172.2, p = 0.048) from 31 to 100 days and RR: 6.2 (95% CI 1-38, p = 0.049) 101-365 days after transplantation. Global disease-free survival for infectious and non-infectious pulmonary complications according to the type of autologous and allogeneic HSCT was 79.9% (95% CI 0.708-0.86) and 85.7% (95% CI 0.708-0.93) respectively Conclusions: In general, both infectious and non-infectious pulmonary complications have a lower cumulative incidence than that reported in the international literatureeng
dc.subject.proposalTrasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH)
dc.subject.proposalPruebas de función respiratoria
dc.subject.proposalEnfermedad pulmonar
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*


Files in this item

Thumbnail
Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record

Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
Except where otherwise noted, this item's license is described as Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia