Estudio de correlación medición ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de Ganzouri mayor o igual a 4

Abstract

La laringoscopia difícil imprevista puede tener consecuencias graves, y es una fuente significativa de morbilidad y mortalidad. Los métodos de predicción para vía aérea difícil son seriamente inexactos. Han surgido estudios que indican que las medidas específicas de ultrasonografía pueden ser predictores de laringoscopia difícil, pero su uso es todavía limitado, y no hay estudios en población colombiana. El propósito de este estudio de tecnología diagnóstica de corte transversal es evaluar el grado de correlación entre la cuantificación ecográfica de los tejidos blandos anteriores del cuello y el grado de laringoscopia en pacientes con score de ganzouri mayor o igual a 4. Se incluyeron 122 pacientes de edad entre 21-86 años sometidos a anestesia general con requerimiento de intubación orotraqueal. Se utilizaron análisis de correlación y análisis de curvas ROC, además de cálculo de sensibilidad, especificidad, y valores predictivos y porcentaje de observaciones correctamente clasificadas para cada valor de las distancias medidas por ecografía. Se encontró que existe un grado muy débil de correlación entre las distancias ecográficas y el grado de laringoscopia. La discriminación de la medida ecográfica epiglotis-piel para laringoscopia difícil fue buena, comparada con las otras medidas ecográficas en las que se obtuvieron áreas bajo la curva ROC con capacidad discriminatoria mala. Los valores predictivos, sensibilidad, especificidad, y likelihood ratio fueron bajos para las tres mediciones ecográficas.