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dc.contributor.authorGómez Gutiérrez, Ricardo Alfonsospa
dc.contributor.authorGonzález León, Martha Yanethspa
dc.coverage.spatialBucaramanga (Santander, Colombia)spa
dc.date.accessioned2021-02-03T21:04:34Z
dc.date.available2021-02-03T21:04:34Z
dc.date.issued2007
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12749/12123
dc.description.abstractLa historia clínica es un documento de vital importancia y hace parte del acto médico como está establecido en el artículo 34 de la Ley 23 de 1981 y en la Resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud: “La historia clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que intervienen en su atención. Dicho documento solamente puede ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la Ley”. Por tanto, la historia clínica es la principal herramienta, si está bien elaborada, para conducir a un diagnóstico, correcto análisis y estudios complementarios del paciente, que finalmente lo llevará al mejoramiento de su salud; es decir, que la calidad del diligenciamiento de éste documento reflejará la calidad de atención del paciente, y su ética profesional. Esto se traduce en la calidad del servicio prestado, con canalización adecuada de los recursos tanto humanos, tecnológicos, científicos y económicos. Otro aspecto de igual relevancia es que la historia clínica es un documento legal, porque en determinado caso puede servir como elemento probatorio, convirtiéndose en un elemento procesal contra el profesional de la salud si está mal elaborada y es de baja calidad.spa
dc.description.sponsorshipInstituto de Ciencias de la Salud CESspa
dc.format.mimetypeapplication/pdfspa
dc.language.isospaspa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
dc.titleEvaluación de la calidad de las historias clínicas en la UBA Coomeva – Cabeceraspa
dc.title.translatedEvaluation of the quality of medical records at UBA Coomeva - Cabeceraspa
dc.degree.nameEspecialista en Auditoría en Saludspa
dc.publisher.grantorUniversidad Autónoma de Bucaramanga UNABspa
dc.rights.localAbierto (Texto Completo)spa
dc.publisher.facultyFacultad Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programEspecialización en Auditoría en Saludspa
dc.description.degreelevelEspecializaciónspa
dc.type.driverinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
dc.type.localTesisspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.subject.keywordsMedical scienceseng
dc.subject.keywordsHealth scienceseng
dc.subject.keywordsHealth auditeng
dc.subject.keywordsQuality evaluationeng
dc.subject.keywordsMedical recordseng
dc.subject.keywordsOutpatient serviceeng
dc.subject.keywordsMedical careeng
dc.subject.keywordsQuality of health careeng
dc.subject.keywordsHealth serviceseng
dc.identifier.instnameinstname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNABspa
dc.identifier.reponamereponame:Repositorio Institucional UNABspa
dc.type.hasversioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.rights.accessrightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessspa
dc.rights.accessrightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2spa
dc.relation.references- Resolución 1995 de 1999. Ministerio de Salud Colombia.spa
dc.relation.references- Ley 23 de 1981. Congreso de Colombia.spa
dc.relation.references- REPÚBLICA DE COLOMBIA. Ministerio de Salud: Registros Médicos e Historia Clínica. 1983 página 176.spa
dc.relation.references- YEPES RESTREPO Sergio. La responsabilidad civil médica. 3ª ed. Biblioteca Jurídica. Dike 1994; página 34.spa
dc.relation.references- AUTORES VARIOS. Bioética, Justicia y salud. 1ª ed. Universidad el Bosque. Agosto de 2006; pagina 224.spa
dc.subject.lembCiencias médicasspa
dc.subject.lembAuditoria medicaspa
dc.subject.lembAtención médicaspa
dc.subject.lembCalidad de la atención de saludspa
dc.subject.lembServicios de saludspa
dc.identifier.repourlrepourl:https://repository.unab.edu.cospa
dc.description.abstractenglishThe medical record is a document of vital importance and is part of the medical act as established in Article 34 of Law 23 of 1981 and in Resolution 1995 of 1999 of the Ministry of Health: "The medical record is a private, mandatory document and subject to reserve, in which the patient's health conditions, medical acts and other procedures performed by the health team involved in their care are chronologically recorded. Said document can only be known by third parties with the prior authorization of the patient or in the cases provided by law ”. Therefore, the clinical history is the main tool, if it is well prepared, to lead to a diagnosis, correct analysis and complementary studies of the patient, which will ultimately lead to the improvement of their health; In other words, the quality of the completion of this document will reflect the quality of patient care, and their professional ethics. This translates into the quality of the service provided, with adequate channeling of human, technological, scientific and economic resources. Another aspect of equal relevance is that the medical record is a legal document, because in a certain case it can serve as an element of evidence, becoming a procedural element against the health professional if it is poorly prepared and of low quality.eng
dc.subject.proposalCiencias de la saludspa
dc.subject.proposalAuditoría en saludspa
dc.subject.proposalEvaluación de calidadspa
dc.subject.proposalHistorias clínicasspa
dc.subject.proposalServicio de consulta externaspa
dc.type.redcolhttp://purl.org/redcol/resource_type/TM
dc.rights.creativecommonsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*


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