Facultad Ciencias de la Salud
http://hdl.handle.net/20.500.12749/11769
2024-03-19T11:57:51ZPrevalencia de cefaleas primaria y secundaria en urgencias de la Clínica Los Comuneros 2003
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23235
Prevalencia de cefaleas primaria y secundaria en urgencias de la Clínica Los Comuneros 2003
Mantilla McCormick, Fernando José
La cefalea es un motivo de consulta frecuente en los Servicios de Emergencias, no conocemos la prevalencia del síntoma ni de las señales de alarma.
2003-01-01T00:00:00ZValidación del inventario de obsesiones de Leyton, versión corta
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23232
Validación del inventario de obsesiones de Leyton, versión corta
Diaz Martínez, Luis Alfonso; Rueda Jaimes, German Eduardo; Orejarena Serrano, Silvia Juliana; Cadena Afanador, Laura del Pilar
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es una enfermedad crónica que causa gran malestar clínico al paciente y su familia y que demanda una gran utilización de recursos familiares, médicos y sociales.” 2 Su prevalencia en niños y adolescentes puede variar de 0.25 a 3.5% y aumenta con la edad.** Es posible que el 80% de los casos de TOC de adultos inicien en la infancia.” El TOC es difícil de detectar puesto que los pacientes poco consultan por la falta de introspección de su enfermedad, particularmente en niños. Otros temen consultar por el tipo vergonzante de obsesiones y compulsiones que presentan. En el estudio de Heyman et al solo el 12% de los niños con TOC habían sido vistos en servicios especializados. * Hollander ef al mencionan que puede demorarse 17 años el intervalo entre el inicio de los síntomas y la instauración de un tratamiento adecuado.* El diagnóstico de TOC es costoso pues requiere de una entrevista por un profesional entrenado. Sin embargo, existen varias escalas auto informadas para cribado, de las cuales el Inventario de Obsesiones de Leyton para niños (LOI-CV) es la más utilizada en estudios poblacionales de Estados Unidos y Europa. *? El LOI-CV, fue creada en 1985 por Berg ef al del original para adultos;'? En 1988 presentaron la validación de una versión con 20 items con buenas propiedades psicométricas, sin embargo, realmente son 40 items pues pregunta inicialmente de manera dicotómica la presencia del síntoma y luego su nivel de interferencia con una escala tipo Liker.'* Bamber y cols propusieron una versión que evalúa solo la presencia o ausencia del síntoma por medio de una escala tipo Liker para reducir el tiempo de respuesta, facilitar la comprensión y captar mejor la atención del niño.'* Con un punto de corte de 5 o más la sensibilidad fue 78%, especificidad 70%, valor predictivo positivo 32% y valor predictivo negativo 95%.'* A pesar de la importancia de esta patología, en Colombia usualmente se omite su evaluación, quizá por la falta de instrumentos válidos y confiables.!* El objetivo de este estudio es evaluar la validez y confiabilidad de una versión dicotómica en castellano del LOI-CV para niños y adolescentes. De esta manera se facilita el tamizaje de los niños afectados con TOC, permitiendo la detección precoz y el tratamiento temprano
2006-03-23T00:00:00ZFactores asociados a la satisfacción del paciente en el post operatorio de reemplazo total de cadera
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23231
Factores asociados a la satisfacción del paciente en el post operatorio de reemplazo total de cadera
Coronado Pantoja, David Alejandro
El reemplazo total de cadera o también llamado artroplastia total de cadera es un procedimiento quirúrgico en el cual se reemplaza los componentes anatómicos que conforman la articulación de la cadera debido a patologías en las cuales se pierde o altera la anatomía normal, causando intenso dolor y afectación de la calidad de vida, por elementos metálicos, cerámicas, polímeros entre otros, que intentan restablecer la funcionalidad coxofemoral.
Las principales indicaciones causales del reemplazo total de cadera son la osteoartritis (que representó el 90% de los procedimientos en el Reino Unido en 2017), fractura del cuello del fémur (5%), necrosis avascular (2%), displasia (2%) y artritis inflamatoria. (1%). La osteoartritis de cadera tiene causas multifactoriales, con componentes biológicos y mecánicos dictados por factores genéticos y ambientales.
En este estudio se pretende conocer cuáles son los factores e intervenciones que mejoran la percepción de los pacientes en el post operatorio, así como la satisfacción y mejoría de calidad de vida posterior al manejo quirúrgico de reemplazo total de cadera en pacientes intervenidos por el grupo de Ortopedia y Traumatología de la Clínica Foscal y Foscal Internacional.
1.2 Metodología
Estudio de cohorte retrospectivo. Análisis secundario de una base de datos anonimizada del servicio de ortopedia en el que se incluyen pacientes con patologías de la articulación coxofemoral a quienes se realizó reemplazo total primario de cadera con prótesis cementada o no cementada en la clínica Foscal y Foscal internacional durante el periodo de junio de 2020 a diciembre de 2022. Se utilizó para el estudio la base de datos anonimizada que se ha venido llevando desde el 2020 donde se tomaron datos sociodemográficos, diagnóstico por el que se llevó a cabo la cirugía, características de la prótesis, medidas antropométricas de los pacientes, complicaciones tempranas y tardías, nivel de satisfacción medido con escalas, la cual fue diligenciada al momento de la cirugía para su posterior análisis estadístico.
2023-12-06T00:00:00ZEvaluación de la relación causal entre migraña y depresión
http://hdl.handle.net/20.500.12749/23188
Evaluación de la relación causal entre migraña y depresión
Díaz Martínez, Luis Alfonso; Campo, Adalberto; Rueda Sánchez, Mauricio
¿Existe alguna relación causal entre migraña y depresión? Esta relación es de gran importancia en la salud pública ya que las dos patologías son altamente prevalentes y costosas para el sistema de salud. El demostrar que la migraña es un factor de riesgo para desarrollar un episodio depresivo tendría gran impacto en las políticas de salud pública ya que la migraña es un factor de riesgo que se podría modificar; de esta forma se podrían diseñar políticas dirigidas a prevenir la migraña y, consecuentemente, nuevos episodios depresivos, disminuyendo costos al sistema y mejorando la calidad de vida de la población. La relación entre migraña y depresión ha sido explorada en estudios con diseños de corte transversal y cohorte. No hay ensayos clínicos que aborden el problema; además, algunos defectos metodológicos respecto al nivel de evidencia de la causalidad, especialmente en la falta de control sobre posibles variables de confusión, hacen que las conclusiones no sean del todo válidas. En los estudios previos sobre la asociación entre migraña y depresión no se tuvo en cuenta el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes; algunos de estos tratamientos utilizados en Colombia, como es el caso del propanolol y la flunarizina, producen depresión como efecto adverso; otros tratamientos profilácticos como la amitriptilina son antidepresivos, De esta manera, el tratamiento profiláctico que pudiera estar recibiendo los pacientes se constituyen en una variable de confusión que no ha sido aclarada. Este estudio contribuirá a explicar el papel del tratamiento profiláctico como variable de confusión en la asociación entre migraña y depresión. De ¡igual forma no se ha tenido en cuenta otras variables que son factores de riesgo para desarrollar episodios depresivos, como por ejemplo, el antecedente familiar de depresión o suicidio pudiendo existir sesgos de selección y de clasificación en los estudios anteriores. Controlando estas variables se aclararía este posible sesgo. Tampoco han explorado la relación entre la severidad de la migraña y el riesgo de desarrollar un episodio depresivo. Si esta relación se comprobara y se pudiera demostrar que a mayor severidad de la migraña hay mayor riesgo de presentar un episodio depresivo, se favorecería la hipótesis de una relación causal entre las dos patologías. La reversibilidad de la causa-efecto; es decir el efecto de mejorar la migraña sobre la incidencia de depresión, está siendo explorado por nuestro grupo de investigación mediante un ensayo clínico controlado.
2003-01-01T00:00:00Z